判斷的依據主要有兩個:一是孩子的裸眼視力水平;二是孩子的散光度數。關于散光度數，一般分為以下四種情況:(1) 散光在100度以內，度數不高，并且孩子的雙眼裸眼視力也在同齡孩子正常視力范圍之內，可以不戴鏡;
(2) 散光在100度以內，度數不高，但孩子的雙眼裸眼視力相比同齡孩子差很多，低于該年齡段的正常視力范圍，這樣的孩子就需要戴鏡進行矯正了;
(3) 如果孩子的散光高于150度，則不論孩子裸眼視力好壞，一般我們都建議戴鏡，以免散光度數過高，影響孩子的視力發育，甚至導致弱視;
(4) 如果散光超過200度，就是我們常說的大散光，更建議長期戴鏡，散光度數越高越應長期戴鏡。
所以，有散光的孩子，必要時一定要戴眼鏡，至于什么時候戴，每個小朋友情況都不一樣，需要經視光師一對一判斷后決定。
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