近年來，兒童的視力健康問題愈發嚴峻，頻亮“紅燈”，引起大家越來越多的關注，關于小孩近視怎么辦，也一直是很多家長頭疼的大事。在去年國家衛健委舉辦的新聞發布會上，就介紹了全國青少年兒童近視的調查結果，有超過一半的青少年兒童都存在近視問題，而且調查結果與往年對比，呈上升趨勢。

一、缺少運動！

戶外運動有利于身心健康，能讓人心情舒暢，同時，戶外運動還有一個好處很少被人們知道—可以預防近視。現在的孩子們普遍都住在樓房里，戶外運動時間減少，見不到陽光，長時間室內近距離用眼，眼睛得不到放松，自然就容易發生近視。有學者研究發現，青少年每天每增加1小時的戶外活動時間，患近視的風險會減低2%。

二、線上教育損害視力！

線上教育打破了時空壁壘，讓學習變得更加便利，在一定程度上實現了教育資源的平等分配，降低了學習成本，其優勢不容忽略。但線上教育的普及，更為兒童青少年近視防控帶來挑戰。數據顯示，在上網課的時候，每天上網課總時長1小時以內，近視檢出率是45.8%；1小時到2.5小時的是49.3%；2.5到4小時的是62.4%；超過4小時的是76.7%。

三、中醫如何預防近視？

中醫認為，有諸內必形諸外。近視屬于外，其根本病機在于五臟。預防療近視應該重視臟腑辨證體系，因為近視屬于整體虛證，其與五臟皆有相關性。特別是與心、脾、肝、腎四臟關系密切。

心氣虛

青少年近視的病機以心氣虛為多，脾氣虛次之。心與眼睛有密切的聯系：其一，手少陰心經的循行“系目系”；其二，心主神明，神生發于心，顯示于眼睛；其三，心主血脈，血脈上濡眼竅，則眼能視物。

為什么心氣虛會導致近視？

一方面，青少年往往學業較重，思慮多，且需要久視，這些都會傷血傷神，苦其心氣。《文心雕龍·養氣》指出：“氣衰者慮密以傷神”；另一方面，心氣虛則推動血脈的功能下降，容易導致血瘀，導致眼睛受血不足。氣血上于面而走空竅，“目得血而能視”，心氣虛導致心血虛和心血瘀，這樣都會影響視力。研究證實，心氣虛患者血紅蛋白2，3-二磷酸甘油酸含量均值明顯高于正常，較易導致血液瘀滯。

脾氣虛

脾氣虛與近視有相關性。其一，青少年因學業壓力，往往需要久坐學習，而戶外活動減少，這會導致脾氣虛。中醫認為，“久坐傷肉”，脾主肌肉，所以久坐則傷，導致脾失健運，而氣血化生不足，導致眼睛失于氣血濡養。其二，脾主升清，脾病則九竅不利，而眼為上竅、清竅之所，脾氣虛則影響眼竅的正常生理功能。現代醫學認為，早發單純性青少年近視具有較強的副交感神經支配，睫狀肌持續性痙攣，近距離視物時發生調節滯后，引起正視化失敗導致眼軸延長。

肝腎陰虛

肝腎與眼睛的關系非常密切。其一，肝開竅于目，肝主藏血，肝血溫升，則能濡養眼竅，保持正常的視物功能；其二，腎主水，肝主木，滋水可以涵木。木旺則能養眼。臨床觀察，高度近視其病機規律為：氣虛陰虛或陽虛，或者脾虛肝虛腎虛，這也提示，肝腎陰虛可能是青少年近視后期的整體病機。研究發現，肝腎陰虛與青少年近視有相關性。

腎陽不足

腎陽不足也會導致青少年近視。《素問·生氣通天論篇》言：“陽氣者，煩勞則張……目盲不可以視”。其一，青少年往往需要久坐，靜則生陰，靜極損陽。其二，腎生腦髓，目系屬腦，腎育陰陽，涵養瞳神。此病后期，易見腎陽不足。治病求本，本于陰陽，而青少年近視屬于陰陽失調。《靈樞 邪氣臟腑病形》篇中言：“十二經脈……，其精陽氣上走于目而為之睛。”青少年近視不僅僅是眼睛的疾病，而與五臟相關。大體說來，目力煩勞則陽氣虛張，氣虛神傷，眼珠虛脹則神光拘斂，以致外來光照不能與目中神光清和，故成近視。